�����ƽ��

Bệnh nhân là một du khách quốc tế 67 tuổi, có tiền sử bệnh tim thiếu máu cục bộ đã phẫu thuật bắc cầu động mạch vành và đặt stent. Bệnh nhân phát hiện rung nhĩ từ đầu năm 2025. Trong chuyến du lịch tại Việt Nam vào tháng 3/2025, do xuất hiện những cơn khó thở gia tăng, đặc biệt là khi gắng sức, bệnh nhân buộc phải dừng hành trình và đến Bệnh viện Việt Pháp Hà Nội thăm khám.

Dựa trên kết quả thăm khám và các xét nghiệm cần thiết, TS. BS. Alain Lebon - Khoa Tim mạch và Tim mạch Can thiệp, Bệnh viện Việt Pháp Hà Nội xác định bệnh nhân bị suy tim do cuồng nhĩ trên nền bệnh cơ tim thiếu máu cục bộ với phân suất tống máu (EF) giảm vừa và tiền sử rung nhĩ.

Cuồng nhĩ là tình trạng các tín hiệu điện trong tâm nhĩ chạy vòng quanh theo một vòng tròn cố định với tốc độ rất nhanh, thường từ 250–350 lần/phút. Trong cơn cuồng nhĩ, nhĩ trái bị kích thích nhanh và liên tục, dẫn đến sự co bóp không hiệu quả của tâm nhĩ, làm giảm khả năng bơm máu đi nuôi cơ thể, gây ra các biểu hiện như khó thở, mệt mỏi, hồi hộp đánh trống ngực, đặc biệt nặng hơn khi gắng sức.

Ở người có tiền sử rung nhĩ hoặc bệnh tim mạch như bệnh nhân này, cuồng nhĩ dễ làm tim mất khả năng bù trừ, dẫn đến suy tim cấp. Đây là tình trạng tim yếu đột ngột, không thể bơm máu đủ cho cơ thể, gây khó thở nhiều, mệt lả và có thể đe dọa tính mạng nếu không xử trí kịp thời.

Sau khi trao đổi cụ thể với bệnh nhân, các bác sĩ thống nhất thực hiện can thiệp triệt đốt qua ống thông nhằm điều trị hiệu quả cuồng nhĩ.
TS. BS. Alain Lebon chia sẻ: “Do tình trạng bệnh nhân đã suy tim và giãn nhĩ trái, ca can thiệp này yêu cầu sự chính xác và chuyên môn cao, đặc biệt là khi bác sĩ phải thực hiện đốt một đường dài tại eo tĩnh mạch chủ. Mỗi thao tác đều phải thận trọng đảm bảo thành công của can thiệp.”

Rất may mắn, dù thời gian can thiệp kéo dài tới 70 phút, ca triệt đốt đã thành công. Cuồng nhĩ được cắt cơn ngay từ lần đốt đầu tiên, nhịp tim trở lại bình thường và các thông số điện sinh lý sau thủ thuật cho thấy hiệu quả triệt đốt tốt.

Sau can thiệp, bệnh nhân tiếp tục được theo dõi sát, tình trạng khó thở cải thiện nhanh, sức khỏe ổn định. Bệnh nhân được xuất viện sau 6 ngày điều trị và đủ điều kiện trở về nước tiếp tục kế hoạch triệt đốt rung nhĩ triệt để.

Trường hợp này một lần nữa cho thấy tầm quan trọng của việc kiểm soát chặt chẽ các bệnh nhân có tiền sử rung nhĩ và can thiệp kịp thời khi xuất hiện cuồng nhĩ, tránh nguy cơ gây suy tim cấp và những biến chứng nặng khác.

Để tìm hiểu thêm thông tin hoặc đặt lịch khám với các bác sĩ chuyên khoa Tim mạch của �����ƽ��, vui lòng liên hệ qua HOTLINE 024.35771100 hoặc INBOX FANPAGE “Bệnh viện Việt Pháp Hà Nội” hoặc Zalo OA��.